致命的台灣口香糖－檳榔 一．中國檳榔的歷史： 我國種植檳榔已有 1,500~1,60０年歷史，雙冬是全台灣歷史最久 也是口碑最好的檳榔產區，根據雙冬地區老一輩的說法，台灣檳榔 最早是由荷蘭人由南洋引進的，而南洋正是檳榔的發源地。 檳榔 (ArecａcatechｕL.) 屬棕櫚科，為多年生常綠喬木， 原產地說法不一，或說原產馬來半島。 檳榔喜歡「高溫」、「雨量充沛」、「濕潤」 的氣候環境， 所以熱帶地區是孕育檳榔的最佳搖籃。 二．檳榔與癌症： 在台灣嚼檳榔與口腔癌的關係至為密切，大多數口腔癌患者都有 嚼檳榔的習慣，比率約為九成，在南部地區尤高。 另外，由於嚼者習慣在咀嚼之際，將檳榔塊置於牙齦與頰粘膜之間， 使得台灣的頰粘膜癌與齒齦癌合起來約佔口腔癌的一半以上，而頰粘膜癌 與齒齦癌在非嚼檳榔地區的發生率是相當低的，據美國學者之統計， 此二類癌只佔口腔癌的﹝14％﹞ 左右而已，由此可以看出檳榔的危害 有多大，因此，我們不得不稱呼與檳榔有關的口腔癌為『檳榔癌』。 三．口腔檳榔癌－預防與檢查： 如能早期發現，早期治療，口腔癌的治癒率會提高不少，因此一般民眾 需認識口腔癌的癌前病變及早期症狀。 口腔癌的癌前病變包括口腔各處粘膜之白斑症、紅斑症、粘膜下纖維化、 疣狀增生及慢性潰瘍。 所謂癌前病變本身病非口腔癌，但常期置之不理或刺激源一直存在時， 以後有及高之可能性發展成口腔癌。 平常大家可以定時面對鏡子照著口腔的各個部位，尋序自我檢查，包括 （看跟摸）。 (1) 口腔粘膜顏色或外表形狀改變 如變白、紅、褐或黑，且無法抹去；或原先存在之痣面積增大、 表面增高、出現潰瘍或色澤發生變化。 (2) 潰瘍 超過二週以上尚未癒合的口腔粘膜潰瘍，應接受活體切片檢查。 切勿擅自塗抹任何口內膏，以免延誤治療良機，而使病請惡化。 (3) 腫塊 口內或頸部任何部位不明原因之腫塊（觸摸時不一定有疼痛感）， 應儘快接受正規醫學的檢查和治療。 (4) 舌之運動與知覺 舌頭之活動性受到限制，導致咀嚼、吞嚥或說話困難，或舌頭半側知覺 之喪失、麻木，皆應儘早查明原因。 (5) 顎骨與牙齒 顎骨的局部性腫大，導致臉部左右的不對稱，有時合併有知覺異常 如（下唇麻木感）或牙齒動搖等症狀，須請牙科醫師就其與一般牙周病 之齒牙動搖症狀做鑑別診斷。 (6) 口腔粘膜之知覺與開口度 有嚼檳榔習慣的人感到口腔粘膜乾澀、灼熱、或有刺激感，以及開口 受限，張嘴時口腔粘膜拉緊；可能是（粘膜下纖維化症）。 四．SomethinｇYoｕShoulｄKnoｗ! 一、氾濫成災的台灣檳榔： 據農委會在 199３年的統計，全台檳榔種植面積約四萬四千公頃， 總共有 700０萬株檳榔樹，其成長為九年前的七倍，並且已成為台灣的 第二大農產物，每天提供六千五百萬顆檳榔，199４年總消費額約一仟億 之譜，與此同時，嚼檳榔人口亦急遽增加，據估計台灣的嚼檳榔人口約 230∼28０萬人，更甚的是不只檳榔族已擴散至社會個階層及各大都市， 且年齡亦有下降的趨勢，在高雄抹某國中的調查更發現，每四位男學童 就有一位曾經或常常嚼檳榔，此情況尤其值得大家憂思、重視。 二、口腔癌的發生率和死亡率皆已進入台灣十大癌症之列： 與嚼檳榔趨勢平行的是口腔癌患者的大量增加，根據衛生署癌症登計 資料，199１年全部癌症是十二年前的 2.２倍，但口腔癌則增加為十二 年前的 2.９倍。 事實上，衛生署最新的資料顯示口腔癌已躍昇為 199１年國人十大 癌症死亡原因之一，而其發生率更高居第七名，如單就男性而論，口腔癌 的發生率甚至進到第五名，而死亡率則為第七名；如以男女性別來比較， 則口腔癌發生情行的性別比為男 7.0６對女 1，死亡情行的性別比為男 8.9８對女 1，男女得這些性別比的差異，極可能由於兩性間嚼檳榔盛行 率的不同所致 (男 16.9%、女 1%)，可見其危害的嚴重程度，絕不可繼續 予以忽視。 |
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